« Amener Teishin à l'hôpital pour enfants de Stony Brook » par Mark Petruzzi
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Cet article , rédigé par mon professeur, Mark Petruzzi, pour le North American Journal of Oriental Medicine (numéro de novembre 2023), porte sur l'utilisation du teishin à l'hôpital pour enfants de Stony Brook. Il illustre parfaitement l'application du teishin. Son cours d'acupuncture pédiatrique shonishin sera bientôt disponible… Restez à l'écoute pour suivre nos actualités.
Amener Teishin à l'hôpital pour enfants de Stony Brook
Par Mark Petruzzi
Au cours des 10 dernières années, j'ai occupé des postes à l'hôpital universitaire de Stony Brook et
Centre de cancérologie Stony Brook à Long Island, dans l'État de New York. J'ai participé à leurs conférences sur les soins palliatifs pédiatriques en oncologie pédiatrique en 2016 et 2017, où j'ai donné des conférences et des exposés.
Des démonstrations de Shonishin (acupuncture pédiatrique japonaise), de moxibustion et de drainage lymphatique ont été organisées. Pendant une partie de l'année 2020-2021, j'ai participé aux visites matinales hebdomadaires des patients hospitalisés au service d'oncologie pédiatrique, afin d'identifier les patients à traiter.
traitement et leurs bénéfices potentiels. En 2022, j'ai commencé un programme d'acupuncture et de thérapie intégrative à l'hôpital pour enfants de Stony Brook, mettant l'accent sur les techniques traditionnelles japonaises, le teishin et le shonishin.
Une journée type à l'Hôpital pour enfants commence par une visite matinale avec le groupe d'oncologie pédiatrique (PONC). J'aborde les cas avec le médecin traitant, je forme les familles des enfants que je n'ai jamais vus et je leur prodigue les soins. Après mon passage au service d'oncologie pédiatrique, je fais le point avec l'équipe de soins intensifs (qui reçoit tous les patients nouvellement admis) et l'unité de soins intensifs pédiatriques. Je suis régulièrement appelé au centre de cancérologie pédiatrique ambulatoire, rattaché à l'Hôpital pour enfants.
J'explique aux enfants et à leurs familles que, plutôt que de cibler leur processus pathologique, mon objectif est de soutenir leur système pour qu'il fonctionne de la manière la plus optimale possible avant, pendant et après leurs traitements allopathiques.
Dans le reste de cet article, vous trouverez quelques exemples de mes expériences cliniques.
expériences d'utilisation du teishin à l'hôpital pour enfants de Stony Brook.
Un bébé de 5 jours était en route vers l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) avec un taux de bilirubine élevé qui ne répondait pas à la luminothérapie bleue prescrite. Elle a reçu une séance de Teishin (moins de 5 minutes plus tard en USIN, après être retournée sous les lumières), ses taux ont commencé à s'améliorer !
Le teishin (aiguille à pointe mousse) est devenu l'outil thérapeutique de choix pour nombre de nos jeunes patients. Sa pointe arrondie rassure rapidement l'enfant lorsqu'il la voit ou la touche, offrant un contraste saisissant (jeu de mots) avec les aiguilles hypodermiques qu'il utilise fréquemment. Sa polyvalence permet d'administrer le traitement dans presque toutes les circonstances. L'enfant peut être traité dans n'importe quelle position, même s'il est entortillé par des fils, des tubes ou les bras de ses parents. Son application douce et sans insertion réduit les risques d'infection en cas de numération leucocytaire extrêmement basse et élimine tout risque de saignement en cas de numération plaquettaire extrêmement basse, après un AVC ou dans d'autres situations nécessitant un traitement anticoagulant important.
Le confort apporté au patient lors de l'utilisation de ces techniques douces de teishin
accélère la capacité du praticien à s'installer dans ses mains et à élargir son regard ;
Dosage modéré au point d'acupuncture ou le long du canal. Cela permet une évaluation continue de la « réalité physiologique palpable des canaux » 1, fondamentale dans les styles traditionnels japonais.
Un bébé de 11 jours souffrant de vomissements continus a été suspecté d'une sténose du pylore. J'ai réalisé une radiothérapie Teishin complète avec stimulation supplémentaire (technique TST-hamon/ripple) aux principales jonctions du tractus gastro-intestinal (valve iléo-cæcale, jonction duodéno-jéjunale (JD), sphincter d'Oddi, pylore et jonction gastro-œsophagienne (OG). Le traitement n'a pas duré plus de 5 minutes. J'ai soigné le bébé (qui s'est endormi immédiatement après) dans les bras de ma grand-mère, puis j'ai soigné ma mère. Le lendemain de mon arrivée à l'hôpital, le médecin traitant m'a prise à part et m'a dit : « Mamie m'a dit que vous aviez changé l'atmosphère de la pièce ; elle s'est détendue, maman s'est détendue, et le bébé a arrêté de vomir. »
Les enfants réagissent très rapidement au traitement. Cette réactivité sera d'autant plus grande s'ils sont atteints d'une maladie grave (comme un cancer), car les traitements allopathiques impliquent généralement des doses toxiques de médicaments, ce qui peut rendre leur organisme extrêmement instable. En règle générale, plus l'enfant est jeune et/ou faible, plus les traitements sont courts et doux.
Le traitement shonishin paraît très simple : effleurages et/ou tapotements rythmiques avec le teishin sur les bras, les jambes, l'abdomen, le dos et la tête, ainsi qu'une stimulation ciblée sur quelques points d'acupuncture clés. Cependant, cette simplicité cache une complexité. Celle des changements qui se produisent sous vos mains lors des effleurages ou des stimulations avec le tei shin. L'appréciation des fluctuations de température, de texture, de tonicité et de fluides ; le changement de phase thixotrope et les décharges piézoélectriques à travers les fascias. L'évaluation de ces changements permettra d'améliorer et, dans de nombreux cas, de déterminer l'efficacité du traitement.
Un garçon de 10 ans a été admis pour faiblesse, douleur et paresthésie dans les jambes (et, dans une moindre mesure, dans les bras), l'empêchant de se tenir debout seul. Un bilan complet a été réalisé par des spécialistes en pédiatrie, orthopédie et neurologie, sans résultat notable. À la palpation, il présentait un modèle LIV Kyo avec Shao Yang Channel Jitsu. Une tension cutanée accrue était observée autour de la zone UB-52 gauche (avec une aponévrose).
traction inférieure/latérale indiquant probablement une tension périfasciale autour du nerf cutané fémoral latéral ; diminution de l'intensité du pouls au niveau de l'artère KI-3 gauche (post-tibiale) et de l'artère poplitée UB40 gauche. Il a bénéficié d'un traitement au teishin, associé à un drainage lymphatique. Une réévaluation a révélé des signes d'amélioration du pouls et de l'abdomen ; la tension du fascia au niveau du canal vésiculaire et de l'artère UB52 gauche s'est atténuée et les pouls KI-3/UB40 se sont renforcés. J'ai consulté quelques heures après la séance et le garçon a déclaré se sentir « beaucoup mieux », ses douleurs et ses paresthésies ayant considérablement diminué. Il a pu sortir plus tard dans la journée pour un suivi plus approfondi, en ambulatoire.
Les techniques japonaises traditionnelles considèrent que la surface (peau et couche sous-cutanée) possède le plus de yang ki, ce qui la rend plus réactive et plus malléable. Le Teishin (et d'autres techniques de microneedling) peut avoir une réponse globale plus importante dans le système. Les connaissances modernes sur l'ontogénèse cutanée commencent à fournir une explication. La peau est issue du même tissu embryonnaire que le SNC. La couche la plus superficielle de la peau, l'épiderme (0,06-0,2 mm), est principalement constituée de kératinocytes. Selon les dermatologues Dr Denda et Dr Nakanishi(2), « La stimulation mécanique de la surface cutanée active la synthase d'oxyde nitrique neuronal (nNOS) dans les kératinocytes, entraînant la libération d'oxyde nitrique (NO) par l'épiderme. Les kératinocytes stimulent les médiateurs anti-inflammatoires, activent/recrutent les neutrophiles, les macrophages et les lymphocytes T, libèrent de l'ocytocine (provoquant une sensation de lien et de confort) et activent l'expression de TRPV1 (améliorant les régulateurs thermiques et la vasodilatation). »
Cette réponse globale peut également avoir des effets moins tangibles, mais tout aussi profonds. Intégrer le teishin au traitement renforce votre capacité à apaiser le cœur et l'esprit.
Un homme de 20 ans en soins palliatifs a déclaré à ses médecins, lors de ses dernières consultations, qu'il ne souhaitait pas les voir, mais seulement son traitement d'acupuncture. Il serait amené en fauteuil roulant et aurait besoin de deux membres de sa famille pour l'aider à s'asseoir sur la table de traitement. Il souffrait visiblement beaucoup et avait besoin de plusieurs oreillers pour trouver une position confortable. En travaillant avec le teishin, il retrouvait rapidement un état de paix intérieure ; la tension visible sur son visage s'atténuait et sa respiration s'approfondissait. Malgré la prolifération de tumeurs, il ressentait simultanément une diminution considérable de la douleur et une sensation accrue de calme.
Les techniques subtiles et raffinées du teishin sont d'une beauté esthétique. Le traitement devient une danse fluide, s'adaptant aux réactions de l'enfant. Son efficacité clinique est cependant à l'origine de son récent regain d'intérêt. Les résultats positifs constants se font sentir à l'hôpital pour enfants et ont suscité des discussions pour accroître la présence de l'acupuncture, tant dans les soins aux patients que dans la formation des internes. Je suis honoré de pouvoir aider ces enfants.
J'espère que ce travail posera les bases pour étendre l'utilisation du teishin, du shonishin et des styles traditionnels japonais dans cette installation et dans d'autres installations intégrées.